К сожалению, полностью защитить себя от злокачественных новообразований нельзя, но существует профилактика, которая позволяет предупредить заболеваемость, свести ее к минимуму. Об этом и не только – в интервью с заведующей организационно-методическим отделом Архангельского клинического онкологического диспансера Еленой Потехиной.
– Елена Федоровна, как обстоят дела с выявлением злокачественных новообразований на ранних стадиях? Насколько эффективно эта работа ведется в лечебных учреждениях?
– Медицина настолько шагнула вперед, что специалисты онкодиспансера могут вылечить злокачественные новообразования, выявленные даже на поздних стадиях. Но в этом случае значительно сокращаются продолжительность и качество жизни пациента. Если еще лет двадцать назад доля выявленных злокачественных новообразований первой и второй стадии составляла всего 40 процентов, то на сегодня уже 56. В Коряжме ситуация иная: выявление случаев рака на ранних стадиях составляет всего 47 процентов, то есть жители пренебрежительно относятся к своему здоровью, игнорируют все виды профилактических осмотров.
– Какие злокачественные новообразования на первом месте в структуре онкозаболеваний в Архангельской области? Какова ситуация в Коряжме?
– На протяжении многих лет в Архангельской области лидирующую позицию занимали злокачественные новообразования в легких, за последние три года рак легкого ушел на четвертое место. Одна из причин – в составе сигарет снизилось количество канцерогенных веществ.
Уменьшилась в регионе заболеваемость раком желудка: раньше была на втором месте, сейчас на шестом. Это связано с определением бактерии хеликобактер, которая является фактором риска для онкологических заболеваний.
В 2023 году в Поморье на первое место вышли онкозаболевания кожи, на втором – рак предстательной железы, на третьем – молочной железы.
Данные статистики по Коряжме отличаются. Лидирующую позицию занимает рак молочной железы, на втором месте – рак кожи, на третьем и четвертом – злокачественные опухоли в легких и предстательной железе.
В Коряжме ситуация иная: выявление случаев рака на ранних стадиях составляет всего 47 процентов, то есть жители пренебрежительно относятся к своему здоровью, игнорируют все виды профилактических осмотров.
– Рак – приговор?
– На сегодняшний день врачи владеют современными методиками, которые применяются и в Архангельском онкодиспансере: видеолапароскопические операции, фотодинамическая терапия, брахитерапия с применением радиоактивного излучения при лечении предстательной железы и других локализаций. Все злокачественные новообразования лечатся весьма эффективно, но главное условие – выявить болезнь на ранних стадиях.
– Как в Поморье, в том числе на юге региона, выстроен порядок маршрутизации онкопациентов?
– Не в каждой медицинской организации есть первичный онкологический кабинет, поэтому на своей базе лечебное учреждение проводит минимум необходимых обследований, а в случае, если что‑то не может сделать, направляет пациента в центр амбулаторной онкологической помощи, который организован при Котласской городской больнице. Там врачи проводят диагностику злокачественных новообразований, а при установлении диагноза – и лекарственную терапию (по назначению врачей-онкологов). Отмечу, что Коряжемская городская больница достаточно оснащена необходимым оборудованием, которое помогает определить злокачественные новообразования (ЗНО).
С подозрением на ЗНО или с уже установленным диагнозом жители региона направляются в специализированные медицинские учреждения Архангельска. Звонить и записываться самостоятельно не нужно – это при помощи электронной записи сделает специалист медорганизации. Далее уже сотрудник онкологического клинического диспансера позвонит пациенту и сообщит о дате и времени приема. Человек приезжает со всеми результатами обследований, а тактику лечения решает и выбирает врачебный консилиум. Хочу отметить, что в онкологии один доктор никогда не определяет, как лечить пациента. Как правило, это делают три специалиста: врач-хирург, врач-химиотерапевт и врач-радиотерапевт.
– В Коряжму регулярно приезжают специалисты Архангельского онкодиспансера. Какую помощь они оказывают жителям?
– В Коряжме нет своего врача-онколога, поэтому, конечно, такие выездные приемы – большая помощь жителям города. Во-первых, консультации проводятся в субботу, что очень удобно работающему населению. Во-вторых, областные онкологи помогают в установлении диагноза и проведении диспансерного наблюдения онкопациентов. А они, напомню, пожизненно находятся под диспансерным наблюдением у врача-онколога.
– Почему важно проходить ежегодную диспансеризацию?
– Государство вложило очень много денег в профилактические мероприятия. С 2013 года по всей РФ проводятся диспансеризация определенных групп взрослого населения и профосмотры. Здоровье в первую очередь зависит от образа жизни человека, в том числе – питания. Проходя диспансеризацию ежегодно, мы страхуем себя: можно успеть выявить заболевания на ранних стадиях. К примеру, проведение флюорографии позволяет исключить рак легкого, анализ кала на скрытую кровь – колоректальный рак (опухоль различных отделов толстой или прямой кишки), маммографическое исследование или УЗИ молочной железы, а также цитологический мазок шейки матки позволяют выявить опухоли органов репродуктивной системы.
Повторюсь: в Коряжме достаточно хорошая диагностическая база. Есть современное оборудование для выявления злокачественных новообразований, исследования проводятся на цифровом маммографе и флюорографе, также в установлении диагноза задействован компьютерный томограф, используются УЗИ-аппараты и, конечно же, клинические методы. Главное – находить время для себя и проходить профилактические осмотры раз в год. Особенно это касается возрастного населения – в Архангельской области пик онкозаболеваемости приходится на возраст 55–70 лет.
Лариса ИВАНОВА | Фото Вадима БАБЕНКО
